AMELİYATSIZ GÖĞÜS BÜYÜTME

AMELİYATSIZ GÖĞÜS BÜYÜTME

Her geçen gün ameliyatsız yapılabilen estetik işlemlere yenisi eklenmektedir. Bu işlemlerin en yenilerinden olan dolgu maddesi enjeksiyonu ile göğüs büyütme hakkında bilgi vermek istiyorum. Yağ transferi ile yapılan göğüs büyütme operasyonlarını ise ilerleyen dönemde kanser taramalarında kafa karışıklığı oluşturabilmesi nedeni ile önermemekteyim. 

Bahsettiğimiz dolgu işlemi ülkemizde bulunan Aqualift adlı dolgu maddesi kullanılarak yapılmaktadır.

Aqualift yüksek elastikiyete sahip biyolojik uygunlukta hidyrojel bir dolgu maddesidir. Yapısı insan vücudunun iç özelliklerine ve dermal tabakanın hücre içi sıvısına tamamen uygun olarak geliştirilmiştir. Hiçbir yan etkisi ve işlem sonrası komplikasyon gözlenmemektedir. Aqualift filler, CE medikal belgesine sahip hem yüz hemde vücut uygulamalarında kullanılabilen doğal dolgudur.

Uygulama Alanları

• » Yüz için kontur ve yumuşak doku düzenlemesi.
• » Dudak şekillendirme ve hacim kazandırma.
• » Yaşlanma kaynaklı izlerin ve kırışıklılların giderilmesi.
• » Yüz asimetrisinin giderilmesi.
• » Göğüs büyütme ve kaldırma, kalça şekillendirme operasyonları.
• » Travma sonrası, cerrahi işlem sonrası, deformitelerin düzeltilmesi.
• » Atropik değişikliklerin düzeltilmesi.
• » Çocukluktan itibaren uygulanabilir.

Temel Özellikler

• Aqualift pozitif yüklü bir doğal materyaldir vücudun iletkenliğini etkilemezken bir yandan da negatif yüklü serbest radikalleri engelleyerek doku yaşlanmasını yavaşlatır.
• Aqualift çevre dokunun elektriksel potansiyelini artırarak bölgedeki mikro dolaşımı normalleştirir. Pozitif yükü sayesinde hücre dışı sıvıda bulunan negatif yüklü kolajen, elastin fibroectin, glucozaminglicanes ları çeker.
• Aqualift yüksek esneklite bir hidrojel olduğu için çok ince iğne kullanılarak uygulanabilir. Küçük miktarlarda uyugulamalarda önceden lokal anestezi uygulamasına gerek kalmaz.
• 
  
• Aqualift etkileşimsiz bir doğal maddedir daha önceden yapılmış dolgularla etkileşmez buda aynı bölgeye birden çok dolgu uygulaması yapılabilmesini sağlamaktadır.
• Aqualift herhangi bir şekilde enflamasyona sebep olmaz ve yapılan bölge dışında bir yere kaymaz.
• Aqualift iritasyona, allerjik reaksiyona uyumsuzluğa herhangi bir immune reaksiyon içermediği için sebep olmaz.

                                                             Saç Mezoterapisi

      Her  yazımızın başında belirttiğimiz gibi tekrarlıyoruz: Birkaç kuruş daha ucuza işlem yaptırabilmek için sağlığınızı tehlikeye atmayın, merdiven altı yerleri tercih etmeyin. Ne yazık ki ülkemizde denetim eksikliği nedeni ile Dermatoloji hekimlerinin yapması gereken pekçok işlem, sağlık memuru, hemşire, pratisyen hekim (medikal estetik hekimi) ve estetisyenler başta olmak üzere yetkisiz kişilerce kaçak olarak yapılmaktadır. Ancak kişiler önemli zarar ördüğünde veya hayatlarını kaybettiğinde medyadan bu tarz olayları duyabiliyoruz. Bu yüzden hangi işlemi yaptıracak olursanız olun, kimin yaptığını lütfen sorgulayın.

      Mezoterapi; ihtiyaca göre (Saç dökülmesi, çatlaklar, lekeler, bölgesel incelme, ince çizgiler, selülit vs.) hazırlanmış çeşitli ilaç, vitamin, mineral içeren kokteyllerin, hedef bölgeye enjeksiyonudur. Bu yazımızda saç mezoterapisinden daha ayrıntılı bahsedeceğim ve birkaç gerçek vakamı paylaşacağım. 

Kimlere yapılır?

Saç mezoterapisi, saç dökülmesi problemi olan erkek-bayan herkese yapılabilir. Tabiki beraberinde gerekli tetkikler kontrol edilerek anemi, vitamin eksikliği, mineral eksikliği veya hormonal bozukluklar düzeltilirse mezoterapiye alınacak yanıt daha güçlü olacaktır. 

İçeriği nedir?

Saç mezoterapi tekniklerini Fransız ve Amerikan ekolü olarak ikiye ayırabiliriz. Amerikan ekolü, firmalar tarafından hazır satılan solüsyonların kullanıldığı bir yaklaşımdır. Firmalar ilaç bazında ürünleri kokteyllerine ekleyemedikleri için gözlemlerimiz etkinliklerinin kısıtlı olduğu yönündedir. Fransız ekolü ise daha çok deneyimli Dermatologların tercih ettiği yöntemdir ve genellikle içeriklerini kimseyle paylaşmadıkları (Coca-Cola'nın formülü gibi;)) yıllar içerisindeki deneyimler ile oluşturdukları karışımları kullanarak yaptıkları tekniktir. 

Kaç seans ve ne sıklıkta yaptırmalıyım?

Dökülmenin şiddetine göre değişmekle birlikte ortalama 8-10 seans arasında değişmektedir. Uygulama aralığı haftada 1 olacak şekildedir. Sonrasında ise 6 haftada 1 kez idame seanslarına devam edilmelidir. 

Ek olarak başka tedaviler kullanabilir miyim?

Mezoterapiye ek olarak çalışmalar ile etkinliği kanıtlanmış yöntemler olan minoksidil içerikli solüsyonları ve finasterid içerikli tabletleri (özellikle erkeklerde) Dermatoloğunuz ile görüşerek kullanabilirsiniz. Ben günlük pratiğimde hastalarımın son birkaç seansına PRP tedaviside eklemekteyim. 

Yan etkisi varmı?

Uygulama Dermatoloji  uzmanı tarafından uygun deri katmanına uygulandığı takdirde son derece güvenilir bir tedavi yöntemidir. Ancak merdivenaltı işletmelerde, özellikle beyin kan dolaşımı ile direk bağlantılı damar içerisine bilinçsizce yapılan enjeksiyonlardan sonra istenmeyen komplikasyonlar malesef bildirilmiştir.  

Nasıl iğnelerle uygulanıyor? Ağrılı bir işlem mi?

İşlem 4mm boyutunda oldukça ince iğnelerle uygulanmaktadır. Bundan dolayı uygulama esnasında ağrı çok düşük düzeydedir, ağrıya dayanıklılığı son derece düşük kişiler dahi kolaylıkla saç mezoterapisi yaptırabilmektedir. 

Şimdi sizlerle fikir edinmeniz açısından birkaç gerçek hasta örneği paylaşacağım. 

Tüm soru ve önerileriniz için e_gokesme@yahoo.com adresine mail gönderebilirsiniz. 

İple yüz germe ve kırışıklık tedavisi (Örümcek ağı tedavisi)

Geçen yıllar içinde cildin yenilenme hızı azalmakta ve temel elemanların kayba uğramaları nedeniyle cildimiz genç, sağlıklı, parlak görünümünden uzaklaşır. Geçmiş yıllarda komplikasyon oranları çok yüksek olan ve sosyal hayata dönüşü çok uzun zamanlar alan cerrahi yöntemler çok sık yapılmaktaydı. Yeni tıp teknikleri ile bu soruna çözüm bulmak için lazer, kimyasal uygulamalar, mekanik soyma, yüz mezoterapisi gibi bir çok teknik geliştirildi. Bu tekniklere en son ekleneni ve en çok gelecek vadeden yöntem olan “Örümcek ağı tedavisini birlikte inceleyelim.

“Örümcek Ağı” adıyla anılan  “Threadlift” tekniği ameliyatsız cilt germe olarak tanımlanabilir. Bu yöntemde çok ince iğneler içine yerleştirilmiş PDO (polidioksanon) ip ince ince cilt içine kolayca uygulanıyor. Bu iplerin sarkan ve gevşeyen noktalarda azalmış olan liflerin (kollajen ve elastin) yerine geçmesi sağlanıyor. Böylelikle ameliyatsız olarak cilde eski gençliğini ve elastikiyetini kazandırmak mümkün oluyor. Sadece cilt altında değil cilt yüzeyinde de tek renk tonu oluşumuna katkı sağlıyor, genişlemiş gözeneklerin ortadan kalkması gibi değişikliğe yol açmaktadır.

Nasıl uygulanıyor?

Hiçbir yan etkisi olmayan bu uygulama basit krem anestezisi ile yapılabiliyor ve sonrasında ağrı ve acıya neden olmuyor. Ortalama 30 dakika süren işlem sonucunda kullanılan ipler 6 ila 8 ay içerisinde kendiliğinden eriyerek kayboluyor. Kalıcılığı 2 ila 3 yıl olan teknik sayesinde uygulanan bölgede mikro kan dolaşımı artıyor ve tamir mekanizmaları harekete geçerek adeta vücudun kendi doğasını yeniden uyandırma işlevi görüyor, ciltte kollajen üretimi uyarısına neden oluyor..

Bu teknikte ameliyatlar gibi bir iyileşme süreci olmadığı gibi uygulamadan hemen sonra günlük  aktivitelerinize,  denize girmeye, güneşlenmeye devam edebilirsiniz. Gerçek yapışma ve sağlıklı gergin durma görünümü uygulamadan hemen sonra fark edilir olmakla birlikte, en iyi görünüm 6 hafta sonra çok daha net bir şekilde ortaya çıkıyor.

Daha önceki iple askılama tekniklerinden uygulanma olarak çok daha basit ve komplikasyon oranı çok daha düşüktür. Diğer tekniklerin en korkulan yan etkilerinden olan “Asimetri” ve ipin asıldığı yerden düşmesi gibi bir ihtimal yoktur.            Bu teknikte aynı anda onlarca ip ince ince birbirine işlenerek cilt altında özel bir ağ meydana getiriliyor ve bu ağ sayesinde de cildin daha sıkı ve diri görünmesi sağlanıyor.

Bu uygulama yüzde, boyunda ve vücudun pek çok başka bölgesinde hem sarkmalara karşı lifting etkisi sağlıyor hem de ince kırışıklıkların giderilmesinde kullanılıyor. Yüz bölgesinden farklı olarak vücudun diğer bölgelerinde; kollardaki sarkmalarda, iç bacaklardaki gevşeklikte, memede ve karında doğumdan sonra oluşan cilt gevşekliği ve sarkmaların tedavisinde daha uzun ve daha kalın iplerle aynı teknik kullanılarak başarılı sonuçlar alınabiliyor. 

Kozmetik Dermatoloji ve Dermatolojik Cerrahi hakkında bilgiler

Dr. Evren Gökeşme kimdir?

1983 Konya doğumlu olan Dr. Evren Gökeşme GATA Tıp Fakültesinden 2007  yılında mezun oldu. 2007-2010 yıllarında Kıbrıs’ta  mecburi hizmetini yaptı. 2010 yılında GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Dermatoloji Kliniğinde ihtisas eğitimine başladı. Genel Dermatoloji, Kozmetik ve Estetik Dermatoloji, Dermatolojik Cerrahi alanlarında pek çok eğitim, seminer ve kongreye katılmış olup yayınlanmış bildirileri mevcuttur. Halen çalışmalarına  devam etmektedir.

Kozmetik Dermatoloji ve Dermatolojik Cerrahi

Kozmetik ve estetik uygulamalara günümüzde talep giderek artmaktadır. Yapılan uygulamalara hergün yenileri eklenmektedir. Bütün bu gelişmeler doğası gereği sektörü dev bir ticari alan haline gelmesine yol açmıştır. Son zamanlarda gerek  medyadan gerek çevremizden yetkisi olmayan doktorların, sağlık memurlarının estetisyenlerin, sözüm ona güzellik uzmanlarının, ev hanımlarının vs.... kozmetik dermatoloji uygulamalarını yapmaya çalışırken ortaya çıkan kötü sonuçlara şahit oluyoruz. Bu yüzden konumuza geçmeden önce bu tarz bir uygulama yapmadan önce  yaptıracağınız kişinin mutlaka Dermatolog olup olmadığını sorgulayınız. Üç beş kuruş eksik maliyet için sağlığınızı ve sahip olduğunuz güzelliğinizi riske atmayınız. Siz gerçekçi beklentiler  içerisinde Dermatologunuza danışın, o zaten size en uygun yolları sunacaktır.

PRP (Platelet rich plasma)

Kişinin kendisinden alınan kanın, özel işlemlerden geçirilerek hücrelere ayrıldıktan sonra deriye uygulanması yöntemidir. Tamamen kişinin kendi hücreleri kullanıldığı için allerjik reaksiyon veya yan etki riski oldukça düşüktür. Tedavi aralıkları 2-3 haftada bir, ihtiyaca göre 4-6 seans uygulanabilir. Tedavinin etkinliği 1. Haftanın sonunda hissedilir. Seanslar  ilerledikçe çok daha iyi sonuçlar elde edilebilir.

Avantajları nelerdir?

* Uzun etkilidir.
* Deriyi  en doğal biçimde  yeniden canlandırır, yapılandırır.
* Kolay ve güvenli biçimde uygulanır.
* Sadece yeni kolajen oluşumu değil, derinin tüm yaşamsal işlevlerini destekler.
* Kırışıklıkları ve çizgileri deriyi ‘’doldurarak’’ değil ‘’gençleştirerek ‘’ giderir.
* İlk uygulamadan sonrası sağlanan parlak sağlıklı görünüm bir süre sonra hafifçe gerileyebilir, bunun için ardışık uygulamalar yapılmalı ve gençleştirici etkinin yığılması sağlanmalıdır.

* Uygulamadan birkaç saat sonrasında sosyal yaşantınıza kaldığınız yerden devam edebilirsiniz.

Hangi durumlarda uygulanabilir?

Cildin canlı ve daha sağlıklı bir görünüm kazandırılması

İnce kırışıklıkların ve sarkmaların giderilmesi (Antiaging)

Saç dökülmesinin önlenmesi

Leke tedavileri

Sivilce izlerinin giderilmesi

Nasıl uygulanır?

PRP için yaklaşık 1 tüp kan alındıktan sonra uygulama yapılacak alana anestezik etkili krem sürülür. Yaklaşık 30 dk. Bekletildikten sonra hazırlanmış olan PRP, dermatolog veya plastik cerrahi uzmanının uygun gördüğü şekilde; roller uygulamasıyla, enjeksiyonla veya lazer uygulamaları sonrasında bölgeye uygulanır. İşlemden birkaç saat sonrasında cildinizde hafif bir kızarıklık haricinde dışarıdan farkedilecek değişiklik olmaz. Sosyal yaşantınıza kaldığınız yerden devam edebilirsiniz.

Botox

Botox nedir?

Botox, clostridium botulinum adı verilen bakterinin salgıladığı toksindir. Estetik alanında bazı endikasyonlarda FDA onaylı bir tedavi yöntemidir. Günümüde mimik kaslarının oluşturduğu kırışıklıkların giderilmesi, terleme tedavisi, şaşılık ve migren tedavisi gibi pek çok alanda kullanım bulmaktadır.

Botox’u kimler uygulayabilir?

Estetik amaçlı botox uygulamalarını Dermatoloji ve Plastik Cerrahi uzmanları legal olarak uygulamaktadır. Maalesef ülkemizde pekçok alanda olduğu gibi Estetik ve Kozmetik alanında da konusunun uzmanı olmayan hekimler, yardımcı sağlık personelleri, hemşireler hatta hiçbir tıbbi eğitim almamış bilinçsiz kişilerce uygulandığına  tanıklık etmekteyiz. Bu konuda çok dikkatli olmanızı öneririz.

Botox nasıl etki eder?

Etki mekanizması enjekte edildiği kasın çalışmasını önleyerek sağlar. Botoks özellikle mimik kaslarının etkisiyle oluşan ve dinamik kırışıklıklar olarak adlandırdığımız kalıcı çizgileri ortadan kaldırmak için kullanılan güvenli ve çoğu zaman en etkili yöntemdir.

 

Botoxun etki süresi nedir?

Etki süresi üzerinde temel olarak 4 faktör etkilidir. Bunlar;

1)     Ürünün korunma şekli: Ürün soğuk zinciri aksatmadan transfer edilmelidir. Sulandırılmadan -20 C altında, sulandırıldıktan sonrada +4 C muhafaza edilmeli, tercihen sulandırıldıktan hemen sonra enjekte edilmelidir.

2)     Kişisel özellikler: Vücut yabancı bir madde olarak algıladığı Botox’a karşı doğal olarak antikor geliştirir. Bu antikorun miktarı kişiden kişiye belirgin değişiklikler gösterir. Antikor miktarı Botox’un yıkım hızını etkileyerek etki süresinide etkiler

3)     Kullanılan ürün miktarı: Kullanılan ürünün miktarı arttıkça etki süresi uzamaktadır. İş veya sosyal yaşantı nedeniyle mimik hareketlerini tamamen kaybeymemek isteyen kişiler bu uygulamayı daha düşük dozlarda ancak daha sık aralıklarla tekrarlatmalıdır.

4)     Uygulama bölgesi: Uygulanan bölgedeki kas gücünün ve kullanım sıklığının artması, etki süresini kısaltır. Bu tarz durumlarda (çoğunlukla erkek hastalarda) daha yüksek ünitelerde uygulama yapılması gerebilir.

Bu faktörlere göre değişebilmekle birlikte ortalama süre 4-6 ay civarıdır.

Dolgu

Dolgu nedir?

Yaş, yer çekimi, elastikiyet kaybı, mimik hareketleri ile yüzümüzde bir takım kırışıklıklar ve istenmeyen çizgiler oluşur. Bu çizgilerden kurtulmak için son yıllarda çeşitlilik kazanan dolgu maddelerini kullanmaktayız.

Dolgu Maddeleri Nerelerde Kullanılır? 

Gözaltı morlukları ve çukurlarnın giderilmesi

Burun kenarından aşağı inen çizgiler (Nazolabial Çizgiler)

Dudak dolgunlaştırılması

Dudaklar etrafındaki çizgiler

Göz çevresindeki kırışıklıklar

Alındaki çizgiler

Akne izleri

Kaza veya travma sonucu oluşan deformiteler

Yanak ve elmacık kemiği dolgunlaştırmak

Burun estetiği

 

Dolgu maddeleri nelerdir?

Estetik dolgu maddeleri kalıcılık sürelerine göre de sınıflandırılmaktadır.

·         Kalıcı olmayan dolgu maddeleri (Hyaluronik asit)

·         Yarı kalıcı dolgu maddeleri (Kalsiyum hidroksiapatit…)

·         Kalıcı dolgu maddeleri (Sığır kollajeni vs…)

Dolgunun kalıcığı ne kadardır?

Kullanılan maddenin özelliğine göre hyalüronik asit içeren preparatlarda 6-18 ay, Poly L Laktik asit içeren uygulamalarda 1-2 sene, Hidroksi apatit içeren preparatlarda 3 yıl, kalıcı dolgularda ise ömür boyu devam eder.

Dolgu madde uygulamaları ne kadar sürer?

Ortalama 15-30 dakika sürer.

Uygulama sırasında ağrı olur mu?

Kişiyi rahatsız edecek bir ağrı oluşmaz. İsteğe bağlı olarak krem veya enjeksiyon ile lokal anestezi sağlanabilir.

Yüzde rahatsızlık veren bir durum oluşur mu? İşe gitmeye engel bir durum olur mu? Sosyal hayatımı etkilermi?

Enjeksiyondan dolayı hafif bir şişlik olabilir, sonrasında buz uygulamak faydalı olacaktır. Özellikle dudak enjeksiyonlarında şişlik biraz daha fazla olacaktır. Uygulama herhangi bir zamanda, öğle arasında bile yapılabilir, sonrasında hayatınıza kaldığınız  yerden devam edersiniz.

Dolgu Maddelerinin Fiyatları Neye Göre Değişmektedir?

Dolgu fiyatları kullanılan dolgu maddesinin türüne, markasına, süresine, kaç adet kullanılacağına ve uygulama yapılan yerine göre değişmektedir. Bazen bir dolgu yetebileceği gibi durumunuza göre daha çok sayıda dolgu maddesine ihtiyaç olabilir. Bu durumda fiyat ücret değişecektir. Bunun için muayene olmanız gerekmektedir.

Mezoterapi

Birçok vitamin, mineral ve aminoasıtlerin özel miktarlarda karıstırılarak özel iğneler aracılığı ile sorunlu bolgelere uygulanmasıdır. Uygulama aralıklar halinde 8-10 seans olarak yapılır.

Kullanım alanları:

-Saç dökülmesini (şiddetli olgularda PRP ile kombine kullanılabilmektedir)

-Bölgesel zayıflama

-Leke tedavisi

-Kalıcı nemlendirme ve cilt gençleştirme (Gençlik aşısı)

Enjeksiyon lipoliz

Ciltaltı yağ dokusuna, özel karışımlar enjekte edilerek yağ hücrelerinin azaltılması yöntemidir. Bir zayıflama yönteminden çok, şekillendirme yöntemidir. Baş, boyun,karın ön duvarı, bel, bacak, diz yanları gibi pek çok vücut bölgesinin şekillendirilmesinde cerrahi bir operasyona göre çok daha az ağrılı, etkili ve güvenilir bir yöntemdir.

Kimyasal Peeling

Ciltteki lekelerin, izlerin (akne skarları ve diğerleri), ince çizgilerin yok edilmesi, cildin donuk ve matlığının giderilip cildin tazelenmesi, yumuşatılması, istenirse cildin renginin açılması ve anti-ageing amaçla cildin üst tabakasının bir takım kimyasal maddeler ile soyulmasıdır. Canlı, lekesiz, çizgisiz bir cilt için ameliyat ve bakım kremleri kullanmadan yarım saatlik bir uygulama ile lekesiz ve canlı bir cilde kavuşabilirsiniz. Aynı zamanda kırışıklıklarınızdan kurtulabilir veya azaltabilirsiniz

Saç ekimi:

Fue tekniği: Mikromotor ile kıllar etrafındaki destek doku ile birlikte, folliküle  hiçbir zarar vermeden tek tek çıkarılmaktadır. Her bir foliküler ünite 1-4 saç ve kökünü içerir. Bu işlemden önce folikül çıkarılacak bölgedeki saçlar 1-2 mm kalacak şekilde traşlanır. Hem verici, hem de fue saç ekimi yapılacak alıcı alanda lokal anestezi uygulandıktan sonra alınan tek tek foliküler kanal açılmış olan saçsız alana transplante edilir.

FUT tekniği: Her iki kulak arkası saçlı deri bölgesinden bir deri adacığı cerrahi olarak çıkartılarak mikroskop yardımı ile folliküllerin dış ortamda ayrıştırıldığı tekniktir. Donör alan cerrahi  olarak dikiş ile kapatıldığı için operasyon sonrasında çizgi şeklinde skar dokusu kalabilmektedir.